टाइप 2 मधुमेह में आहार, व्यायाम तथा दवाओं का महत्व

 

टाइप 2 मधुमेह में आहार और व्यायाम का महत्व
मधुमेह के रोगियों के लिए दवाओं के लाभ
इंसुलिन का उपयोग
मधुमेह के उपचार के लिए जीवनशैली में बदलाव

टाइप 2 मधुमेह ( type 2 diabetes ) एक चयापचय विकार ( metabolic disorder ) है, जो हमारे शरीर में कोशिकाओं (cells) द्वारा ईंधन के रूप में उपयोग किए जाने के बजाय रक्त में शर्करा के रूप में जमा होने का कारण बनता है। टाइप 2 डायबिटीज उपचार का लक्ष्य सुरक्षित रूप से रक्त शर्करा को सामान्य श्रेणी में रखना है।

टाइप 2 मधुमेह में आहार और व्यायाम का महत्व

आहार में सुधार और नियमित रूप से व्यायाम करना टाइप -2 मधुमेह प्रबंधन और उपचार के महत्वपूर्ण अंग हैं। अधिक वजन वाले या मोटे व्यक्तियों में, वजन घटने पर अक्सर रक्त शर्करा का स्तर सामान्य हो जाता है। प्रारंभिक व्यायाम से इंसुलिन की क्रिया में कोशिकाओं के प्रतिरोध में कमी आती है, जिससे ग्लूकोज को रक्तप्रवाह से कोशिकाओं में प्रवेश करना आसान हो जाता है। व्यायाम का यह लाभ तब भी होता है, जब कोई वजन कम नहीं होता है।

मधुमेह के रोगियों के लिए दवाओं के लाभ

यदि बेहतर आहार और व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को पर्याप्त रूप से कम नहीं करते हैं, तो दवा अगला कदम है। टाइप 2 डायबिटीज के इलाज के लिए कई तरह की ओरल और इंजेक्टेबल दवाएं इस्तेमाल की जाती हैं। आइए चलते हैं बात करते हैं इन्हीं कुछ दवाइयों के बारे में;

मेटफोर्मिन

मधुमेह वाले अधिकांश व्यक्ति शुरू में मेटफॉर्मिन निर्धारित करते हैं, मेटफॉर्मिन यकृत द्वारा ग्लूकोज के उत्पादन को अवरुद्ध करता है। मेटफोर्मिन भी कोशिकाओं के प्रतिरोध को कम कर देता है, जिससे इंसुलिन कोशिकाओं को रक्तप्रवाह से ग्लूकोज लेने में आसानी होती है।

सल्फोनीलुरेस या डीपीपी -4

मेटफॉर्मिन के बाद डॉक्टर अक्सर सल्फोनीलुरेस या डीपीपी -4 लिखते हैं। मेटफोर्मिन सल्फोनीलुरेस जैसे अवरोधक सस्ती और प्रभावी हैं। वे अग्न्याशय से इंसुलिन रिलीज को बढ़ाकर काम करते हैं, हालांकि वे हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया का कारण

हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है, जब रक्त शर्करा ( blood sugar ) का स्तर बहुत कम हो जाता है। रोगियों को हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है, जैसे कि इससे पहले कि यह भ्रम, बेहोशी या चेतना की हानि जैसे खतरनाक प्रभावों की ओर ले जाए।

इन्क्रीटिन ( Incretin ) क्या है?

Incretin भोजन के जवाब में आंत द्वारा स्रावित आवश्यक रसायन होते हैं और इसके महत्वपूर्ण मधुमेह विरोधी प्रभाव होते हैं। वे पेट के खाली होने को धीमा करके काम करते हैं, इसलिए आप इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार और मधुमेह में ग्लूकोज उत्पादन को कम करने में पूरी तरह से बढ़ते हुए इंसुलिन स्राव को महसूस करते हैं। इस बढ़े हुए स्तर को भी कम किया जा सकता है।

इन्क्रीटिन ( Incretin ) के स्तर में सुधार करने के लिए दवाएं

दो प्रकार की दवाएं हैं जो शरीर में इन्क्रीटिन के स्तर को बेहतर बनाने के लिए काम करती हैं, ओरल डैप -4 इनहिबिटर और इंजेक्टेबल ग्लैप -1 एनालॉग्स।

dpp-4 अवरोधक

Dpp-4 अवरोधक क्रमाकुंचन हार्मोन के टूटने को रोकते हैं और उनके मधुमेह विरोधी प्रभाव को बढ़ाते हैं। ये नई दवाएं इंसुलिन उत्पादन को बढ़ाकर काम करती हैं। उन्हें हाइपोग्लाइसीमिया का बहुत कम जोखिम है। वे कोशिकाओं को इंसुलिन की कार्रवाई के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं।

इंजेक्टेबल glp-1 एनालॉग

इंजेक्टेबल glp-1 एनालॉग सीधे क्रेटिन की जगह लेते हैं। वे पाचन तंत्र ( digestive system ) के माध्यम से भोजन की गति को भी धीमा कर देते हैं, जिससे आप लंबे समय तक भरा हुआ महसूस करते हैं। वे इंसुलिन स्राव में सुधार करते हैं और वजन घटाने को बढ़ावा दे सकते हैं। उन्हें हाइपोग्लाइसीमिया का भी कम खतरा है।

thiazolidinediones

Thiazolidinediones मौखिक विरोधी मधुमेह एजेंटों का एक और वर्ग है। वे कोशिकाओं को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाकर और ग्लूकोज उत्पादन को कम करके काम करते हैं। वे हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे वजन बढ़ने का कारण हो सकते हैं। मधुमेह के लिए अन्य प्रकार की गोलियों में sglt2 अवरोधक, अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ अवरोधक और ब्रोमोक्रिप्टाइन और एलम के कोला शामिल हैं।

इंसुलिन का उपयोग

समय के साथ दवाएं अक्सर कम प्रभावी हो जाती हैं। एक दवा को स्विच करने के बजाय आपका डॉक्टर दो अलग-अलग दवाइयों की सलाह देते हैं, जिन्हें एक साथ अच्छी तरह से काम करने की वजह से उपयोग में लाया जाता है। यदि आपके रक्त शर्करा को अकेले गोलियों से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो आपका डॉक्टर आपको इंसुलिन पर रख सकता है। इंसुलिन मधुमेह का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम इंजेक्शन दवा है।

इंसुलिन ( insulin ) के प्रकार

इंसुलिन के दो प्रकार हैं, लंबे समय से अभिनय या बेसल इंसुलिन और लघु अभिनय या भोजन के समय इंसुलिन। अग्न्याशय की तरह इंसुलिन देने के लिए टाइप 2 डायबिटीज में इंसुलिन पंप का उपयोग किया जा सकता है।

मधुमेह के उपचार के लिए जीवनशैली में बदलाव

स्वस्थ आहार, व्यायाम और शरीर के वजन को बनाए रखना मधुमेह प्रबंधन के महत्वपूर्ण पहलू हैं। यहां तक ​​कि अगर आप दवाओं पर हैं, तो आपको अपने डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों जैसे कि आहार विशेषज्ञ और प्रमाणित फिटनेस पेशेवर के साथ एक आत्म प्रबंधन योजना विकसित करनी चाहिए।

आपकी योजना में स्वस्थ भोजन खाना और नियमित मध्यम तीव्रता व्यायाम ( moderate intnesity exercise ) को अपनी जीवन शैली में शामिल करना चाहिए। मधुमेह के लिए महत्वपूर्ण आहार हस्तक्षेप में शर्करा, स्टार्च और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को कम शामिल करने का प्रयास करना चाहिए, ताकि घर और काम पर तनाव कम किया जा सके। पर्याप्त नींद सुनिश्चित करना और अवसाद ( stress ) का प्रबंधन अगर वर्तमान भी महत्वपूर्ण है।

निष्कर्ष

टाइप 2 मधुमेह का इलाज आहार व्यायाम और दवा के संयोजन से किया जाता है। मधुमेह के इलाज के लिए कई तरह की दवाएं उपलब्ध हैं, हालांकि जीवनशैली के माध्यम से आत्म-प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

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